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防止甘油三酯含量增高可预防脂肪肝

2012年09月11日    作者:余光明  家庭医生在线

  人类的肝脏素有“化工厂”之称,许多进入体内的物质均要在这里被分解、合成、解毒和运转。同样地,脂肪的代谢主要也是在肝脏进行的。

  正常情况下,肝脏的这一系列杂而又精细的操作程序,始终保持着动态平衡:肝组织一方面吸收着体内的游离脂肪酸,将其组合成甘油三酯,而另一方面又要以脂蛋白的形式,把合成的甘油三酯缓缓地送进血液里,使其成为人体活动的重要能源。

  一旦肝脏摄取和转送脂质物质的过程发生障碍,那么就会造成脂肪在肝脏内堆积起来。若肝脏内的脂肪含量超过了肝脏总重量的5%,在临床就被称为脂肪肝。随着B超和CT检查技术的普及,脂肪肝的检出率也越来越高。B超一般可以确诊,脂肪肝的B超表现可见肝内回声增强,后方回声衰减,肝内血管不清,甚至肝肿大。这时,肝细胞内充满了脂肪颗粒,这会导致缺血缺氧,肝脏的正常功能就会受到损害(常见伴随转氨酶升高),部分病人有总胆固醇及甘油三酯增高,随着病变的加重,最后可引起肝硬变。为此,不可忽视脂肪肝的预防治疗

  那么脂肪肝是如何形成的呢?

  造成脂肪肝的原因是多种多样的,包括酒精中毒(因长期饮酒),摄取糖及脂肪过多而蛋白质的摄入量相对不足,肥胖、长期服用对肝脏有损害的药物,糖尿病、妊娠等。上述诸多因素都可造成不同程度的脂肪代谢紊乱;脂肪肝所致的肝脏病变反过来又会加重脂肪代谢的紊乱,形成恶性循环。其中高血脂是产生脂肪肝的首要不良因素。

  有人进一步观察到,在脂肪肝的形成中,甘油三酯起着重要的作用,国内的一组报告也指出,严重的脂肪肝患者,堆积在肝内的脂肪绝大多数为甘油三酯。因此,预防脂肪肝的重点在于限制碳水化合物的摄入量,以防止血液甘油三酯的含量增高。

  具体地说,脂肪肝的预防和治疗须从以下几个方面入手:

  ①调整饮食结构,限制碳水化合物的摄入量。包括不吃含高脂肪的食物,不偏爱甜食,不暴饮暴食;肥胖或营养过剩的脂肪肝患者应控制饮食,减轻体重,采用高蛋白、低糖、低脂饮食。

  ②进行适当的体育锻炼。

  ③酒精性脂肪肝患者必须严格戒酒。

  ④糖尿病性脂肪肝患者要积极治疗糖尿病。

    ⑤根据检查情况,若肝功能异常,血脂增高,则应护肝治疗,使用降脂药物,配合低脂饮食。

  最后,还要补充一句,脂肪肝的防治,不能希望一劳永逸,必须长期坚持上述治疗原则。即使如此,仍可出现反复,因此更需要耐心。

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(责任编辑:刘晓 )

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