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复婚捐肝夫妇恢复良好 解密肝硬化与肝癌的关系

2012年11月09日    作者:彭碧霞  家庭医生在线

  近日,一则“女子婚为夫捐肝”的爱情故事在网络上广泛流传。尽管娱乐圈的明星情侣分分合合闹不停,让人一度质疑当今社会还有没有真爱的存在,但“爱情天梯”女主人公去世和“复婚捐肝”的感人事迹却让广大网友再一次相信了爱情。

  为救身患严重肝病的前夫田新丙,32岁的苏丹决定复婚捐肝,10月31日,苏丹捐出了590克肝脏,为田新丙带来了生的希望。据肝脏检查结果显示,田新丙是肝硬化晚期,排除了肝癌的可能。目前做完肝移植手术的两人,恢复良好。

  爱情固然是美好的,疾病却是残酷的。肝病是一种危害极大的慢性疾病,“乙肝—肝硬化—肝癌”的三部曲虽然不是绝对的,但也有极大的发生机率。肝癌的早期症状不明显,而一些典型症状只有疾病进展到中晚期时才会发生,而那时往往已经丧失了手术治疗的机会。因此,肝硬化患者必须了解自身病情,积极治疗以防发生癌变。

  肝硬化与肝癌的关系

  肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。肝硬化的原因有很多,至少有十种原因引起肝硬化,但在我国最常见的原因是病毒感染,包括乙型肝炎、丙型肝炎。此外,饮酒也是引起肝硬化的原因之一,其他原因包括免疫性的肝脏疾病,长期吃一些药物引起肝脏损害药物肝病,还有寄生虫的感染,还有代谢紊乱引起的肝病。

  肝硬化最严重的后果是演变成肝癌。肝硬化癌变的原理与肝脏遭到较严重的损伤是分不开的。不断遭受损伤的肝脏在修复过程中,除了疤痕组织大量形成外,肝细胞也不断再生,以替补遭到破坏的肝细胞,并代偿受影响的肝功能。在肝细胞再生过程中,由于肝脏结构改变,血液灌流与营养供应的短绌,以致某些再生的肝细胞不是循正常的途径生长发育,分化为正常的肝细胞,而是偏离正常生长发育的轨道,分化为癌细胞。

  相对而言,肝硬化恶变为肝癌的发生率较高。临床研究表明,在肝癌患者中,80—90%伴有肝硬化;而在肝硬化患者中,有20—30%恶变为肝癌,其病程也是较长的,一般要经过十余年的时间。当然,乙肝也可以不经肝硬化这条途径而直接恶变为肝癌,但远较肝硬化恶变为肝癌者少见。

  目前能够避免肝硬化发生癌变最好的方法就是要积极的进行治疗。除了接受专业的治疗之外,肝硬化患者还要养成良好的生活习惯,在生活中可以加强饮食的调节,培养乐观的心理等。肝硬化患者只有这样才能有效的避免癌变的可能性。

  肝硬化的5个危险信号

  肝硬化的早期症状并不明显,在发生轻微病变的时候,大部分健康的组织尚能够应付日常代谢活动的需要,所以不容易发生不适的症状。肝硬化的5个危险信号,需要引起注意:

  1、全身症状:主要有乏力、易疲倦、体力减退。少数病人可出现脸部色素沉着

  2、慢性消化不良症状:食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛,劳累后明显。

  3、脸消瘦、面黝黑,1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑,这是由于肝功能减退,导致黑色素生成增多所致。

  4、肝硬化的早期症状还可能出现乳房胀、睾丸缩,肝脏对人体血液中性激素的平衡起着重要的作用。由于肝硬化的早期症状时雌激素增加,雄激素减少,男性可见乳房增大、胀痛,睾丸萎缩。对女性来说,肝硬化时性激素紊乱,肝硬化的早期症状也会引起月经紊乱、乳房缩小、阴毛稀少等。

  5、少数肝硬化的早期症状可见蜘蛛痣,肝脏轻度到中度肿大,多见于酒精性肝硬化患者,一般无压痛。脾脏可正常或轻度肿大。

  了解了肝硬化的早期症状对于肝硬化的早发现早治疗起到积极的作用,乙肝脂肪肝等肝病患者要注意自身身体的变化,专家提醒大家不要机械的套用,当感觉身体不适时应当即时就医检查。

  易得肝硬化的7类人群

  1.血吸虫等寄生虫感染者。

  2.长期服药和接触化学毒物者。

  3.代谢紊乱人群。血友病等遗传代谢缺陷均可导致肝硬化。

  4.慢性胆汁淤积患者。长期的胆汁淤积会导致肝细胞炎症及胆小管反应,甚至出现坏死,形成胆汁性肝硬化。

  5.长期酗酒者。长期大量饮酒导致肝细胞损害,发生脂肪变性、坏死、纤维化,并发展到肝硬化。

  6.肝炎病毒感染者。最常见的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的感染者。这些肝炎转化为慢性肝炎后,就容易发展为肝硬化。

  7.肝脏淤血者。长期反复的慢性心功能不全、缩窄性心包炎以及肝静脉阻塞,这些疾病可引起肝脏淤血,使肝细胞缺氧而坏死、变性,最终导致肝硬化。

  预防肝硬化,从病因开始

  事实上,只要针对肝硬化的发病原因及进展规律,做到早发现、早治疗,并积极防止其进一步加重,就可以减少肝硬化的危害。

  1、患上乙肝之后,应尽可能早治疗,预防肝硬化。中年乙肝患者一旦出现治疗指征,如肝功能明显异常、乙肝病毒复制活跃、肝纤维化严重,应及时治疗。乙肝治疗方案应由权威的正规医院专家制定,患者要认真执行治疗计划,按时复查,定期随访。

  (1)预防肝硬化要避免由于药物、治疗等再次造成肝脏损害。

  (2)应尽可能减少和及早治疗各种感染,避免各种创伤和手术。

  (3)乙肝患者以及其他所有病人在使用药物时,要尽可能避免使用损害肝脏的药物。

  (4)麻醉、手术创伤都对肝脏功能恢复不利,必要时应尽量选择在肝功能恢复后再做手术。

  (5)避免有害的物理因子刺激,减少X线和放射性物质对肝脏的照射。

  3、建立和保持良好的生活方式。预防肝硬化,得了乙肝一方面要及时治疗,另一方面要有合理的生活方式,即良好的心情、适当的休息和合理的营养。应尽量避免饮酒和过度劳累。

  4、应定期进行全面体检。预防肝硬化体检项目包括肝功能全项、乙肝血清病毒标志(即乙肝两对半和乙肝病毒DNA检查)、甲胎蛋白、B超检查。以上只是在体检中通常选用的项目,如在这些检查中发现问题,则要进一步做相应的深入检查,尤其怀疑有肿瘤时,应做CT、核磁共振等检查。

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(责任编辑:刘晓 )

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