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抗纤维化治疗是阻止肝硬化的最后防线

2012年11月09日      家庭医生在线

  肝硬化是从慢性肝炎发展而来的后期阶段。我们用肉眼观察硬化的肝脏标本,可见体积变小,表面凹凸不平,失去原有的光泽,用手触摸,坚硬如石。再用镊子夹一下,竟抽出许多丝状物——像生长过老的芹菜纤维。

  取一块肝组织做成切片在显微镜下观察,可以看到假小叶,即一片肝细胞周围被宽窄不等的带状纤维组织所围绕。身陷囹圄的肝细胞孤立助,恰似一群待宰羔羊。假小叶在显微镜下呈平面,事实上,它的三维立体结构是一团肝细胞,像粽子一样上下左右、四面八方被纤维勒得紧紧的。随着时间的延长,这些纤维又像无数根可怕的绞索,毫不留情地收紧,缩小包围圈,向中心施压。受压迫的肝细胞不堪受勒,一个个脸红脖子粗,喘不过气来,逐渐缺窒息

  冷酷的绞索使情况越变越严重,最终,肝细胞大量坏死。同时,因纤维收缩造成肝内血管压力增加,血流受阻,使病人出现腹水或大量出血。如果这时你对上述情况仍觉抽象,难于理解的话,可再举一个例子说明。看过电视连续剧《西游记》吧?盘丝洞里那些化成美女的蜘蛛精从肚脐吱吱喷出无数可怕的细丝,将力大无穷的猪八戒团团捆住,越勒越紧,动弹不得,如果不是孙悟空及时赶到,恐怕猪八戒就要被活活勒死了!肝细胞被勒紧的情形与之相似。

  近代医学研究表明,从慢性肝炎发展到肝硬化,中间必然存在一个过渡阶段——肝纤维化。在这个阶段里,肝组织内出现了纤维,但是纤维并不多,还没有形成重重包围肝细胞、将其置于死地的形势。医学家发现这种肝纤维化过程是可逆的,就是说,处在这过程的肝脏脚踩阴阳界,跨进一步是不见底的深渊,转身回来是阳关大道。

  由于医学家们发现肝纤维化是可逆的过程,为及时发现尚可救药的肝纤维化,医生们通过肝穿刺活检或抽取病人的血液,进行有关纤维化的化验,即可准确判断。

  目前,预防肝硬化包括如下几个环节:

  ①防止病毒或有害物质如酒精、药物侵入肝脏引起肝炎。

  ②积极治疗慢性肝炎。包括消灭病毒、护肝、解毒,防止肝纤维化的发生。

  ③抗纤维化治疗,包括中西医结合抗病毒,终止或减少纤维的产生,溶解已形成的纤维。

  抗肝纤维治疗是阻止肝硬化的最后一道防线,是关键的一战。我们要筑起铜墙铁壁,抗击纤维的入侵;举起利刃,斩断可恶的绞索,使受困的肝细胞解除束缚,重获自由。

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(责任编辑:刘晓 )

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