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酒精性肝病
挂号科室:肝胆外科 同类疾病:肝硬化肝炎肝腹水肝豆状核变性肝纤维化

爱肝秘诀: 每次饮酒酒精<20g 半年查肝功能

2013年03月25日      家庭医生在线

  2013年,第十三届全国爱肝日的主题是“为了爱肝,我们戒酒一天”,酒精和肝病的关系想必很多人都清楚,今天我们邀请到南方医院肝病中心副主任孙剑教授,请孙剑教授和广大网友谈谈关于酒精肝的知识。

  孙剑教授说,酒精性肝病历史悠久,尤其是在欧美国家。可能和欧美经济发达,酗酒的人多、酗酒成瘾有关系,所以酒精肝肝病比中国要更加普遍。近年来,随着中国经济社会的高速发展,酒精性肝病的发病率也有逐渐上升的趋势。

  戒酒和戒烟一样难 想戒酒,谈何容易!

  饮酒要控制好量:每次饮酒酒精含量不能超过20g

  酒精性肝病的病因很简单,就是因为长期饮酒造成的肝脏损害,因为酒精进入体内都要经过肝脏来代谢,代谢过程中产生的代谢产物会损伤肝细胞,导致肝细胞的炎症、坏死,最后造成肝脏组织的纤维化。孙教授强调,要解决酒精肝的问题最简单的就是戒酒,可是戒酒谈何容易!很多嗜酒如命的人,“机械戒酒”对他来说,就像强迫抽烟的人戒烟一样,是非常困难的事情。针对戒酒难的问题,孙剑教授给大家提出几点建议:

  第一,喝酒从医学角度来讲,要有一个界限,通常认为每天的酒精摄入量在20克以上就会造成对肝细胞的损害。这里的20克,指的是纯酒精的量,具体的酒量是多少,要根据酒的具体度数来换算。

  另外,酒精对肝脏的损害跟个人的遗传背景也有关系。两个喝同样度数的酒的人,不同遗传背景下,他的肝细胞损害程度肯定不一样。孙教授举例说,有些家庭,即使家庭内所有的成员都喝酒,并且常年喝,但是肝脏的损害程度并不是特别明显。相反,有些人,对酒精的耐受程度相对要差一些,所以酒精对肝细胞的损害除了和酒精的摄入量有关外,与个人的遗传背景有很大关系。

  喝多少酒对肝脏有损伤与收入酒精量和家庭遗传有关系

  嘴长在自己脸上:想要戒酒,思想认识很重要

  既然摄入多少的酒精量对肝脏可以造成损害,和摄入的酒精量以及个人家庭遗传有关系,那么针对不同情况的人,戒酒的办法当然不同。孙剑教授根据自己的经历和体会,总结出自己的一套戒酒经验:孙教授在劝说别人戒酒的时候,经常跟病人、朋友这么说:这个酒啊,不管你主动喝还是被动喝,不管你愿意喝还是不愿意喝,最终结果都是从你自己的嘴里喝下去的,没有人往你嘴里灌。意思就是说,实际上,喝酒不喝酒最终的控制权还是在自己手上,关键问题是你思想上是否完全重视戒酒这个问题。

  肝脏是“沉默”的器官

  长期饮酒的人:每半年去医院检查一次肝功能

  孙教授说,很多酒精性肝病的患者,病人本身是不知道酒精会对肝脏造成什么样的损害的。有些患者也心存侥幸,觉得自己酒量大,喝一点点酒不会对肝脏造成损害。这种想法和做法是非常错误的,实际上,酒精对肝脏造成的损害你是不知道的。肝脏,是一个沉默的器官,之所以被称为“沉默”的器官,因为它“受伤”以后不会告诉你,也就是早期的肝脏损伤是不会有明显的症状表现,等到感觉不舒服再去医院检查时,往往肝病已经非常严重,此时已经错过了肝病的最佳治疗时机。因此,孙教授建议那些长期饮酒的人,大概每半年就要去医院检查一次肝功能,通过抽血、B超等影像学检查,看看你的肝脏是否正常是否健康,看看长期的饮酒对肝脏有没有造成明显的损伤。如果有明显的损伤,就要及时进行医疗上的干预措施来处理酒精性肝病。

  通常,酒精性肝病造成的损害是不可逆的,一旦变成酒精性肝硬化,再来医院治疗,为时已晚,剩下的选择往往只有换肝了,因为已经形成酒精性肝硬化的肝脏是没有办法再修的。因此,孙教授建议那些长期饮酒的人:第一,尽量不喝酒,每天摄入超过20克的酒精就会对肝脏造成损害;第二,长期饮酒的人建议每半年到医院检查一次肝功能,给肝脏上个“定期保险”,让肝脏处于一种长期健康的状态,早发现早治疗,以免耽误最佳治疗时机。

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本文指导医生:
孙剑

孙剑

南方医科大学南方医院 感染内科 副教授  副主任医师 
擅长疾病:
擅长病毒性肝炎的抗病毒治疗。 [详细]

(责任编辑:欧家福 )

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