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乙肝
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中医药防治乙肝走出误区

2013年04月24日  来源:搜狐健康    转载

  纵观古今中医学文献,大多数医家认为乙肝,尤其是急性乙肝的病因为湿热之邪。此种湿热之邪是一种特殊的湿热疫毒之邪。它除了具有一般湿热之邪特点外,还具有以下特点:有传染性,以肝脏损害为主。从临症及检测结果来看,急慢性乙肝表现为乏力食欲不振、厌油腻、腹胀、精神萎靡、眼睛干涩、肝区隐痛等,但有些病人为病邪久蕴体内,既或仅有轻度肝功改变,又无临床症状,因此把乙肝病邪统归为湿热疠气不无偏颇。

  按照中医传统观点分析,乙肝似属湿疫疠气更为贴切,仅从湿热着眼难免有差误。

  肝主疏泄,其疏泄功能并不局限于脾胃气机的调畅运化,还涉及到精神活动、物质代谢、血液运行、妇女月事、神经内分泌等一系列活动,因此,肝功异常除影响脾胃功能外,还会累及其它脏器。

  肝血虚可致肾精不充,肾精亏也可致肝木失养,肝病最终可累及肾(如肝功能衰竭可合并急性肾功能衰竭),故有“养肝必先滋肾,补肾即所以补肝”之说。在临床上,笔者对乙肝大、小三阳伴有转氨酶升高,辨证见有肝阴亏损者,常以一贯煎、滋水清肝饮酌加清热解毒、活血化瘀之品,滋水涵木,扶正祛邪,每能取得肝功恢复的良好疗效。

  肝主藏血,心主血脉和主神志,故在乙肝病程中可出现鼻衄、肌衄等肝血失藏和右胁疼痛、胁下痞等气滞血瘀的症状体征,重症患者可见神志异常,此说明肝病可累及心。

  因此,慢性乙肝最基本的治法应该是扶正固本,此当贯穿治疗始终,而清热解毒利湿、疏肝解郁、活血化瘀的治疗只能是慢性乙肝的辅助疗法。无论是扶正,还是祛邪,都应考虑到肝体阴而用阳的特点。行气勿用香燥太过,慎防劫伤肝阴;清湿热应适可而止,以免苦寒败胃。

  在目前乙肝治疗疗效欠佳的情况下,采取积极有效的预防措施,防止乙肝传播和蔓延显得格外重要。“上工治未病”,未病先防,既病防变,也是中医的一惯主张。值得指出的是,有些人以为传染病预防是防疫部门或西医的事情,遇到乙肝病人,只知道遍寻秘方验药,从不进行有关防疫知识的宣教。还有一些人片面地理解“正气存内,邪不可干”的含义,认为只要身体好,抵抗力强,沾上了病邪,也不会发病。他们大意到连起码的自我保护意识也没有,接触乙肝病人不洗手,给病人治疗时不严格执行有关规章制度。

  曾有实验证明:健康人口服或注射乙肝病毒传染性血清都可引起肝炎,只不过经口感染所需病毒剂量比注射要大得多。因此,我们必须认真补上防疫这一课,从心理上和医学上筑起抗感染防病的防线。

(责任编辑:刘彩婷 )

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