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中西医如何治疗肝硬化 盘点肝硬化的治疗大全

2014年06月10日      家庭医生在线

肝硬化是一种常见的肝脏疾病,是肝病发展到末期的表现。其多发于中老年人,是导致肝癌的一大主因。那么这种疾病要如何进行治疗?下面我们一起看看肝硬化治疗方法的盘点。

肝硬化有门静脉性和胆汁性两大类。发病率前者高。门静脉性肝硬化是一种慢性全身性疾病,是各种慢性弥漫性肝炎或广泛的肝脏质变性继续发展的结果,主要病变为肝细胞变性、坏死、小结性新生和纤维组织增生,从而使肝脏变形,质地变硬,故名肝硬化。

肝硬化85.2%发生于21-50岁之间,男女发病率为3.6-8:1。肝硬化临床上分为早期(即肝功能代偿期)、晚期(即肝功能失代偿期)。早期,临床症状不明显,往往仅表现轻度的消化不良,如食欲不振、胸闷嗳气、便溏等;体征主要为肝脏肿大,难与慢性肝炎或原因不明的肝肿大相区别。后期,主要表现为腹水,静脉曲张(胃与食道、腹壁、脐周、痔静脉),脾脏肿大,肝脏缩小坚硬等。此外,尚可有蜘蛛痣、肝掌、贫血及出血倾向、营养缺乏、内分泌系统失调等表现。实验室检查常表现为肝功能异常,尤是a-球蛋白增高,且伴有血浆蛋白、球蛋白比例倒置;当脾功能亢进时,可见红细胞、白细胞和血小板减少,尤以白细胞下降明显。

肝硬化的西医治疗

肝硬化腹水一般治疗:

肝硬化患者要保证休息休息,限制水和盐的摄入,防止水钠潴留引起腹水的进一步增多。

肝硬化腹水针对病原的治疗:

乙型、丁型病毒性肝炎引起的肝腹水,无论血清HBV-DNA的高低,都必须选用抗病毒的药物。对于丙型肝炎病毒引起的肝硬化腹水,可选用广谱抗病毒药。甲型和戊型急性肝炎在保肝抗炎治疗的同时辅以针对腹水的治疗,如应使用利尿剂等。

针对严重的低白蛋白血症肝硬化患者:

通过输入人血白蛋白和新鲜冰冻血浆补充血浆胶体渗透压,是纠正引起腹水的一大原因。通过腹腔诊断性穿刺,送腹水常规和培养,检测有无原发性腹膜炎的发生,积极预防并纠正感染,有利于腹水的消退。

针对顽固性腹水的治疗:

可通过反复的穿刺放液同时辅以补充白蛋白或血浆缓解症状。

中医食疗治疗

(一)红花化瘀汤

[用料] 红花6克,桃仁9克,丹参30克,穿山甲9克,当归10克,赤芍10克,丹皮6克,白术10克,泽泻9克,素馨花9克,牡蛎30克(先煎)。

[作法] 水煎服,每日1剂。

[功效] 行气活血,化瘀通络。

[主治] 气滞血瘀型肝硬化。证见两胁闷胀,胁下痞块,蜘蛛痣,肝掌,或腹壁青筋暴露,食欲减退,舌质紫暗或有瘀点,瘀斑,脉弦细涩。

(二)佛手花疏肝汤

[用料] 佛手花9克,素馨花9克,白芍30克,炙甘草6克,党参30克,白术10克, 茯苓15克。

[作法] 水煎服,每日1-2剂。

[功效] 疏肝健脾,行气止痛。

[主治] 肝郁脾虚型肝硬化。证见神疲乏力,食欲减退,胸腹闷胀,两胁胀痛,嗳气不舒,急躁易怒,时恶心呕吐,舌质淡红,苔白,脉弦。

(三)红花炖猪胰

[用料] 红花9克,素馨花9克,猪胰1具。

[作法] 猪胰洗净,切块,入红花、素馨花隔水炖熟,饮汤食猪胰。

[功效][主治] 同红花瘀汤。

(四)四花利湿汤

[用料] 木棉花15克,鸡蛋花9克,苍术9克,厚朴花6克,茯苓30克,泽泻9克, 芜花9克,甘草6克。

[作法] 水煎服,每日1-2剂。

[功效] 运脾利湿,理气行水。

[主治] 水湿内阻型肝硬化。证见腹胀如鼓,按之坚满,如囊裹水,纳呆,脘闷,恶心呕吐,小便短少,舌质淡红,苔白,脉细缓。

(五)桂花青蛙粥

[用料] 桂花10克,青蛙3只(去皮、内脏),白米50克。

[作法] 蛙肉、白米同煮粥,粥将成时,入桂花,再煮沸片刻,调味食粥和蛙肉。每日1料。

[功效] 温补脾肾。

[主治] 脾肾阳虚型肝硬化。证见腹胀如鼓,按之坚满,面色晦暗,畏寒肢冷,神疲乏力,便溏,小便短少,舌质淡白,苔白,脉细弱。

(六)芫花散

[用料] 芫花10克,甘遂10克,大戟10克。

[作法] 上药研细末,清晨空腹取1.5克,以大枣10枚煎汤送服,得利止服。如利而病不除,增至3克,但不可久服。

[功效][主治] 同四花利湿汤。

肝硬化针灸治疗 

(一)取穴 主穴:期门、水分、曲泉、太冲、行间、三阴交、曲池、肝俞、脾俞、中脘、章门、足三里。 配穴:心悸失眠加内关、神门;尿少加阴陵泉、关元;纳差加胃俞;腹水加肾俞、水分、三阴交。

(二)治法 每次取主穴3~4个,据症酌加配穴。每天一次针灸,一次30分钟-60分钟,配合灸疗。

温馨提示:通过以上的盘点,我们也指导了肝硬化的治疗方法多种多样,患者朋友应该配合医生找到最适合自己的治疗方法。另外,肝硬化患者在治疗肝硬化的时候一定要保持心情舒畅,坚定治疗的信心,这样治疗才能事半功倍。

(责任编辑:尹浩 )

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