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脂肪肝
挂号科室:肝病科 同类疾病:脂肪肝类脂质蛋白沉积症

经常饥饿要小心脂肪肝 各脂肪肝治疗方法不同

2015年09月15日      家庭医生在线

随着人们生活水平的提高,有许多“富贵病”找上门来,使人们开始承受磨难,脂肪肝严重影响了人们的身心健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,给人们带来了极大的恐慌。

8类人群注意别被脂肪肝“盯”上,您属于易得脂肪肝的人群吗?由于肝脏本身储备能力很强,即使发生了脂肪肝,轻度的肝损害,一般患者都没有感觉,等到有感觉时,病情往往比较严重。脂肪肝的临床表现多种多样,早期通常没有明显症状,大部分人只会出现体形比以前稍微胖一点,很难觉察是什么时候患上了早期脂肪肝的。下面就来看看您是不是易得脂肪肝的人群吧。

营养不良

由于蛋白质缺乏,而导致极低密度脂蛋白合成减少,造成肝脏转运甘油三酯时发生障碍,使脂肪在肝内堆积。

饥饿者

饥饿者也是易得脂肪肝的人群,经常饥饿的人,由于血糖降低,肝组织中的脂肪酸被调动进入血液,使血液中游离脂肪酸升高,可致肝脏脂肪堆积。

喜荤者

不少年轻人常常家庭聚会、朋友宴请,食用过多的高脂肪食物,会使肝脏负担加重,肝脏对脂肪的摄取、合成增加,或转运、利用减少,就会导致肝内脂肪堆积。

肥胖

由于肥胖者皮下脂肪组织脂肪分解可使血液中的游离脂肪酸增多,大量的脂肪酸不断地被运往肝脏,同时一些肥胖者存在高胰岛素血症,可促进肝脏对脂肪酸的合成,使大量的脂肪酸蓄积在肝脏,造成脂肪沉积在肝脏中。

少动者

长期不运动会导致体内过剩的养分转化为脂肪,这些脂肪沉积于皮下时,表现为肥胖,积存于肝脏,则表现为脂肪肝。

嗜酒者

嗜酒者也是易得脂肪肝的人群,酒精在肝脏进行分解代谢,可导致脂肪酸的分解和代谢发生障碍。因此,饮酒越多,肝内脂肪酸越容易堆积,越容易导致酒精性脂肪肝

年长者

随着年龄的增长,人的新陈代谢功能逐渐衰退,运动量也随之减少,脂肪沉着的几率也随之增加。同时中老年人罹患内分泌疾病者较多,如糖尿病可造成代谢紊乱,最终使脂肪在肝内堆积。

治疗脂肪肝都有哪些方法呢?

一、去除病因,治疗原发病:去除病因,控制原发病对脂肪肝的防治至关重要。尤须注意易被忽视的病因,如药物副作用、毒物中毒、肉碱缺乏状态、甲状腺功能亢进或减退、肝豆状核变性(Wilson病)、重症贫血及心肺功能不全的慢性缺氧状态等。

二、调整饮食,纠正营养失衡:调整饮食是脂肪肝治疗的重要环节。原则上应摄入新鲜蔬菜、瘦肉(以牛肉、羊肉为主)和富含亲脂性物质的膳食,以使体重接近正常。需要注意的是,脂肪肝病人的饮食中仍要含适量的脂肪,并注意控制糖类的摄入。因为摄入不含脂肪食物时,机体仍可从糖类及氨基酸前身物质合成脂肪,而摄入过多的糖类(特别是甜食)又可增加胰岛素分泌,促使糖转化为脂肪。此外还应根据不同病因、不同病情确定饮食构成。

三、增加运动:纠正不良行为及自我保健意识的教育,以维持理想体重及相对正常的血脂和血糖水平。运动治疗对于肥胖病、糖尿病、高脂血症等所致脂肪肝的消退尤为重要。

四、药物治疗:以促进肝内脂肪消退,防止肝细胞坏死、炎症及肝纤维化。胆碱、蛋氨酸及维生素B族和一些血脂调整药常被用来治疗脂肪肝,但大多疗效尚不确切,副作用较大,如应用不当反可加剧肝内脂肪沉积,甚至导致病人肝功能不全或恶化,故脂肪肝的治疗重在去除病因、控制饮食、增加运动、降低体重,药物治疗仅起辅助作用,切勿本末倒置。

五、中医中药,辨证施治:许多中药如丹参、川芎、决明子、山楂、泽泻等对于脂肪肝有效,可按照中医辨证施治的原则组方,以减轻症状。但应注意中药治疗脂肪肝并非十分有效,且长期服用中药也有毒副作用。

不同类型的脂肪肝的治疗原则

1、肥胖性脂肪肝:肥胖性脂肪肝治疗应以调整饮食为主,同时要加强锻炼,积极减肥。

2、酒精性脂肪肝:每天饮酒超过80~160克则酒精性脂肪肝的发生率增长5~25倍。治疗要从限制酒精摄入开始。

3、快速减肥性脂肪肝:禁食、过分节食可引起脂肪分解短期内大量增加,使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加,导致脂肪肝,应及时恢复正常饮食。

4、营养不良性脂肪肝:营养不良导致蛋白质缺乏是引起脂肪肝的重要原因,可给予高蛋白质饮食或输入氨基酸。

5、药物性脂肪肝:某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝,应立即停用该药,必要时辅以支持治疗,直至脂肪肝恢复为止。

6、妊娠脂肪肝:妊娠脂肪肝多在第一胎妊娠34~40周时发病,及时终止妊娠可使病情逆转,少数可经自然分娩或剖腹产而脱险。

7、感染性脂肪肝:结核、细菌性肺炎及败血症等感染时也可发生脂肪肝,控制感染后或去除病因后脂肪肝迅速改善。

8、糖尿病脂肪肝:糖尿病患者中约50%可发生脂肪肝,应积极采取病因治疗,并进行低糖低脂肪低热卡及高蛋白饮食。

(责任编辑:文艳梅 )

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