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妊娠剧吐
挂号科室:产科 同类疾病:早产儿前置胎盘子宫破裂羊水过多异位妊娠

孕妇一定要慎用护肝药 肝病孕妈应注意什么?

2017年11月23日      家庭医生在线

肝脏是人体内重要的器官之一,参与物质代谢,具有分泌胆汁、解毒及合成多种凝血因子等功能,患病后这些功能会有不同程度的损害。护肝药种类繁多,治疗机理各不相同,为了保护孕妇健康、确保胎儿宫内安全及正常生长,孕妇一定要慎用护肝药。一般肝病患者怀孕后,为了以后宝宝的健康,准妈妈们应当特别注意饮食保健方面,那么具体应该注意些什么呢?

首先,要权衡一下妊娠能否继续。如果身体状况不允许,本身不是很希望要这个孩子,就应该在产科和传染科大夫的共同会诊后,适时终止这次妊娠,以利于肝病的恢。而当怀孕已到中期,肝脏情况基本稳定,又迫切要孩子,经医生允许可继续妊娠。

妊娠期间应注意以下问题:

(1)要定期复查肝功能及相关指标,密切注意肝病有加重的迹象。

(2)加强孕期保健,包括自我保健和定期产前检查,及时发现有无胎儿异常和产科异常情况,有无并发症发生,如妊娠高血压综合征,贫血等。

(3)注意休息,生活要有规律,避免过重的体力劳动。

(4)注意饮食营养,合理调整饮食结构,进食低脂、高蛋白、高维生素饮食。多食粗粮,少用精米精面,多吃新鲜蔬菜、水果、豆类、花生、芝麻酱、鱼、肉、蛋、奶等。不要盲目进补,食量要适当,避免体重增加过快过多。

(5)忌吸烟、饮酒、浓茶及咖啡。

(6)在医生的指导下服用保肝药物,出现疲乏、无力、食欲减退、尿色加深、巩膜发黄及发热等不适时要及时就诊。

孕妇慎用护肝药

孕期由于生理及病理的多种原因容易导致肝脏功能不良,如妊高症、妊娠肝内胆汁淤积症、妊娠急性脂肪肝、妊娠剧吐以及妊娠合并病毒性肝炎等。主要表现为:恶心、呕吐、食欲不振等;血清酶学检查异常,如ALT(氨基酸转移酶)等上升;有时也可出现黄疸。

由于妊娠在一定程度上增加孕妇的肝脏负担,可影响妊娠的正常发展,甚至导致早产、流产、死胎和其它产科情况。同时,妊娠合并肝病,尤其是病理产科或产科并发症可使肝病恶化,甚至出现黄疸、出血倾向、腹水、肝昏迷等严重征象。因此,必须积极对待妊娠期肝功能异常。但是要不要吃护肝药,也同孕期其它用药一样,需遵循孕期用药的几个原则:用药必须有明确的指征,不可滥用药物;应用的药物已被证明对胚胎无害;严格掌握剂量及持续时间,及时停药;有些药物虽可能时胎儿有不良影响,但可治疗危及孕妇健康或生命的疾病,权衡利弊后仍需给药。

常用护肝药包括:1。维生素:B族维生素、维生素C和脂溶性维生素。维生素不仅是维持机体正常代谢所需,也是肝脏修复所必需。2。微量元素:施尔康、善存、金维他等是微量元素制剂。3。 联苯双脂:有提高肝细胞的解毒功能、阻断肝细胞突变功能、降酶效果显著等作用,但停药易出现反跳。4。益肝灵:有效成分为水飞蓟素。5。肝泰乐:即葡萄糖醛酸内酯,可服100~200毫克 ,每天3 次。6。 阿拉明:100~200毫克,每天3次。7。门冬氨酸钾镁:对黄疸型肝炎高胆红素血症有效,对重症黄疸病例的退黄作用比较好,对肝昏迷有促清醒作用。 必须稀释后缓慢静滴。8。山梨醇:有利胆、增进食欲和降酶等效用,可清除肠道的氨。

用法: 餐前口服20%山梨醇液10~15毫升,每天3次,15~30天为1疗程。9。中药:丹参 、三七注射液有扩张内脏血管作用, 改善微循环。

扩肝药种类繁多,治疗机理各不相同,使用不当反会加重肝脏负担,因此应在专科医师严格指导下选择性应用。在应用护肝药的同时,还应注意查明导致肝功能不良的病因,标本兼治,才能达到保护孕妇健康、确保胎儿宫内安全及正常生长的目的。

(责任编辑:胡纪玲 )

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文章关键词: 护肝药 孕妇 肝病

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