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酒精性肝病
挂号科室:肝胆外科 同类疾病:肝硬化肝炎肝腹水肝豆状核变性肝纤维化

酒精肝只和喝酒有关吗 酒精肝也有遗传的因素

2018年01月10日      家庭医生在线

在我国,酒有很长的历史文化,文人墨客常常在饮用一些酒后,诗兴大发,写下了千古绝唱,其中也有一些负面报道,尤其是现在酒驾问题,尽管查的很严,还是会有一些朋友顶风做浪,屡教不改,长期饮酒还会造成酒精肝也是大家知道的,酒精肝的发生它给人们带来了极大的伤害。酒精肝一般多发于男性朋友,这主要的原因是由于男性经常饮酒,长期饮酒的话就会给我们肝脏带来负担。那么,患上酒精肝疾病都是酒惹的祸吗?

中国有着悠久的酒文化,酒已成为现在交际应酬中必不可少的工具,以一瓶500毫升酒精度为50度的白酒为例,其中的酒精可提供的能量为1400kcal,一名轻体力劳动的成年男性,晚餐需要的能量为720kcal,如果在吃晚餐的同时,再喝250毫升50度的白酒,便再次摄入了700kcal的能量,相当于吃了两顿晚餐。日积月累,如果长期大量饮酒,不但会对肝脏造成损害,同时还会引发酒精性肝病肥胖糖尿病、高血脂、高血压等疾病。

酒精肝的病因 :运动减少

法国医学家蒂素曾说:“运动可代替药物,而所有药物都不能代替运动。运动是提高免疫力最好的办法。现今是以车为代步工具的时代,平时没有时间运动,导致代谢不利,加之饮食结构中脂肪摄入增多的改变,很多人出现了代谢综合症。每星期应运动三至四次,每次持续45分钟以上,以轻微出汗为宜,有助于代谢功能的改善。

酒精肝的病因 :解酒误区

针对目前饮酒人士多用保健品“解酒保肝”的认识误区,专家指出,由于夸大的宣传,使酒精肝高危人群甚至是酒精肝患者产生了不戒酒,不调整营养状态,单纯寄希望于某一种或者某几种所谓的保健品就能达到解酒保肝预防酒精肝发生是不现实的。有长期大量饮酒习惯或酒桌应酬较多的人,应在酒前酒后正确服用解酒保肝的中成药。酒精性肝病患者,需要精选一至两种保肝药进行治疗,如中成药葵花护肝片,其组方中的五味子能诱导增强肝脏代谢酒精的细胞色素P450,柴胡、茵陈能同时提高肝脏解毒与再生能力,板蓝根、猪胆粉、绿豆等成分共同降酶保肝。护肝片也可用于酒前酒后服用解酒保肝。酒精肝患者还应该平衡饮食、增加适量运动,戒酒,这样才能有效改善酒精肝。

酒精肝的病因 :延误治疗

单纯的轻度酒精性脂肪肝,戒酒后,容易恢,但由于患者对自身疾病认识不足,往往错过最佳治疗时机。酒精肝患者应在医生指导下,逐渐戒酒,并配合治疗药物护肝片,水飞蓟素等治疗。

哪些原因造成酒精肝的呢

一、遗传因素

家庭有嗜酒史的嗜酒者,其开始饮酒的年龄较早,患酒精肝患者的比例较无家庭是酒史者高。对双生子定额研究进一步提示酒精肝可能与遗传因素有关。由于同卵双生子的基因一致,导致双生子的基因仅50%相同,因此,如是酒与遗传因素有关,则同卵双生子间的是酒一致率应高于异卵双生子。除一次研究因样本小,同卵双生子与异卵双生子组无差异外,所有研究均显示,同卵双生子间是酒一致率(25%-71%)高于异卵双生子(-0.03-0.3)。

二、营养因素

对慢性酒精肝患者提内成分分析表明,其提内存在蛋白质缺乏,这与肝病的严重程度有关。社会经济水平低下的酒精肝患者,蛋白质热量营养缺乏常常先于肝损害,但社会经济水平较高、膳食充分的酒精肝患者,肝损害与营养无关。动物实验表明,营养对酒精性肝病的作用与物种有关。

代偿失调的酒精肝患者,如其热量是以酒精补充,同时给予营养充足的膳食,则肝病可逐渐好转,但如果膳食中蛋白质含量低,这些病人在戒酒后肝功能也不会改善。营养不良和酒精的肝毒性作用可能起协同作用,但酒精的作用更大。在充足的营养条件下,一定范围内的饮酒量不会引起肝损害,但超过酒精中毒的临界值,膳食调节就无保护作用。

三、饮酒因素

有人认为,引起酒精肝病的最低饮酒量及时间是160g/d,5年;引起酒精性肝硬化第二饮酒量及时间是160g/d,20年。pequignot等报告,每日饮酒40-60g,发生肝硬化的相对危险性升高6倍;每日饮酒60-80g,发生肝硬化的相对危险性升高14倍;每日极重度饮酒(210g/d),发生肝硬化的危险性22年后为50%,33年后为88%。有报道,每日饮酒35g即可引起酒精肝病。

四、性别因素

一般男性酒精中毒的现患率较女性高3-4倍。男性嗜酒患酒精肝的概率为19%-29%,女性为4%-5%,前者较后者赶3-4倍。嗜酒是24-64岁男性最流行的精神障碍,但24岁以上女性中,嗜酒不属于前4位诊断的精神疾患。女性对酒精较男性敏感,其安全饮酒剂量(140g/周)较男性(210g/周)低。女性嗜酒患急性和慢性酒精相关疾病较男性多见,对酒精肝病较男性易感,且治疗后易复发。

(责任编辑:欧家福 )

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