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肝硬化患者胃出血怎办 饮食护理坚持少食多餐

2017年12月30日      家庭医生在线

肝硬化出血顾名思义就是说因为肝硬化引起的胃部出血的一个症状。肝硬化出血是危重病症之一,来势凶猛,短时间内可发生急性周罔循环衰竭而危及生命。肝硬化出血常见于胃及十二指肠以及门静脉高压引起的食道、胃底静脉曲张破裂。大多是因为肝炎久治不愈后发展为肝硬化。因此,熟练掌握抢救程序和抢救技术,严密观察病情,准确估计出血量,及时有效地实施抢救和护理是成功挽救病人生命的关键。观察病情,准确判断出血量体位护理:根据病情墩适当卧位,儿有重度出血,均应绝对卧床休息,轻者可适当在室内活动;若出现休克时,应取垂头仰卧位,让下肢抬高30度。出现食管胃底静脉曲张,那么肝硬化胃出血是怎么回事呢?

1。肝硬化胃出血临床上以食道-胃底部形成的曲张静脉最常见,而此通道也是最容易发生破裂出血的。所以肝硬化胃出血一般都是发生在这一通道的。

2。肝硬化病人胃底曲张静脉破裂出血,一般都会出现呕血,也有一大部分人会出现大口的吐鲜血并且常混有血块,这就提示我们为出血量大,出血速度快,同时也会呕出咖啡渣样或黑红色血液。当出现黑便,柏油样粘稠黑亮便,暗红色血性便,往往提示出血量较大,这时病人常出现头昏、眼花、心慌、恶心、甚者晕倒,同时伴有面色苍白、四肢发冷、冷汗淋漓等临床症状。

3。一旦发生呕血情况,病人应平卧,头偏向一侧,使所出的血液尽量消化道流出体外,切忌咽下,以保持呼吸通畅,避免血液和呕吐物进入气管一起窒息。

4。肝硬化胃出血是因为门静脉内血流增加时造成曲张静脉破裂出血的主要原因。因此,当出血达到一定量后们静脉压力会自然降低,出血量就会自然减少,这就是有很多患者会自然停止出血的原因所在。但是也有很多患者由于持续的门静脉高压导致出血不止,所以一旦发现肝硬化胃出血应该及时送医院治疗。

肝硬化出血的一些基础护理

心理护理

肝硬化出血的患者常出现恐惧的心理状态,此时需绝对卧床休息,保持安静,加以安慰。消除病人紧张情绪。护理人员可陪伴病人,使其有安全感。及时消除血迹,向病人及家属解释各项检查、治疗的目的,以减轻其恐惧心理。

基础护理

口腔护理:由于出血患者抵抗力低,尤其啾血后口腔内会有残留,给口腔内细菌生长创造条件,细菌增多,分解糖类、发酵和产酸的作用增强,易引起口腔感染。因此,必须认真作好口腔护理,每日2次,防止15腔感染。②皮肤护理:消化道出血患者,血循环较差,尤其是便血,易污染床裤。因此,必须避免局部组织长期受压,应经常更换体位,按摩受压部位局部组织,保持皮肤清洁。

饮食及生活护理

可选用温凉、清淡、无刺激流食;出血停止后,改为半流质饮食,以后根据病情转为饮食、易消化营养丰富的饮食,可少食多餐,尽量不吃生硬、粗纤维饮食,避免过饥过饱。戒酒、戒烟,妥善安排日常生活,避免劳累、精神紧张,保持乐观情绪。定期复查,如发现呕血、黑便时应立即到医院就诊。肝硬化可引起胃静脉曲张、上消化道出血。因出血量大、不易自止,易造成失血性休克,因此采取及时有效的止血措施和抗休克治疗,是十分关键的。目前用三腔二囊管压迫止血,对于治疗肝硬化引起大出血效果良好外明确出血原因和部位,正确估计出血量是关键。根据出血量的多少及患者生命体征情况来确定输液和输血的速度,同时注重观察呕叶物和大便的次数、性质和量,以判定出血是否停止或是有再次出血,通过认真细致的观察,可以及时发现病情的变化,以作出相应的处理,可以提高抢救的成功率,降低夕匕率,避免再次出血和减少并发症,从而达到康复的目的。

(责任编辑:欧家福 )

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