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乙肝
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家人有小三阳会传染吗 预防乙肝要做到四个要

2018年01月05日      家庭医生在线

乙肝小三阳是乙肝疾病中很常见的一类疾病,乙肝不治会有很多的严重后果,乙肝病起病缓慢,很多患者都不知道已经患上乙肝,乙肝的发病率是很高的,因此一旦患上乙肝疾病一定要及时的治疗,但是也要注意预防。小三阳是指人体感染了乙型肝炎(乙肝)病毒后,检测外周静脉血时,出现HBsAg(乙肝病毒表面抗原)、抗HBe(乙肝病毒e抗体)及抗HBc(乙肝病毒核心抗体)阳性。

一般来说,小三阳患者若肝功能正常,则属于乙肝病毒携带者;若肝功能异常,才诊断为乙型病毒性肝炎。小三阳一般有一定的传染性。乙肝主要传播途径为血液传播,如输血、性交(若妊娠期和哺乳期妇女被传染后,还可以传染给婴儿),也可以通过家庭内密切接触传播。

生活在一个家庭里,密切接触是不可避免的。所以,家庭中其他成员首先应进行乙肝病毒的血清学及肝功能检测,如各项化验指标均正常,可注射乙肝病毒疫苗,如化验结果有异常应在医生指导下进行治疗。

对于小三阳患者有可能由体液污染的日常用品如毛巾、餐具以及剃须刀等,应专人专用,防止传染家庭其他成员。

小三阳患者需继续注意自我保护及定期查,以期病毒不能复制,争取完全康复。要有良好的生活习惯,起居有规律,适当的身心锻练,保持乐观的情绪,不吃霉变食物,饮食应清淡,并应富有维生素及蛋白质等,这样可以增强体质,提高机体的免疫力,防止肝硬化肝癌的发生。

小三阳要从哪些方面预防

一、防治乙肝要“四要”

一要认识到乙肝是可预防的疾病。对未感染人群规范注射乙肝疫苗;对乙肝携带母亲实施母婴阻断;对无表面抗体的性伴侣应采取保护性性交并督促对方接种乙型肝炎疫苗;尽量避免使用血液制品,拒绝毒品,不要使用公用剃刀修面、牙刷,不要在卫生条件差的地方扎针灸、穿耳环、纹身;盥洗用品与健康人分开等;对乙肝抗体阳性人群实施定期强化注射,乙型肝炎是可以预防的。

二要认识到乙肝携带的危险性,既不能谈之色变,又不能掉以轻心。乙肝携带只有很小一部分乙肝病毒携带者经多年后可能发病成为乙肝患者,甚至于发展成为肝硬化、肝癌。大部分乙肝携带者可终生不发病,也不影响健康和生活,仅仅在检查时发现乙肝标志物异常。

三要定期检查与随时检查相结合。乙型肝炎表面抗原携带者及慢性乙肝病毒(HBV)携带者每年进行1-2次两对半、肝功、肝脏B超检查;对于病史长、年龄较大患者还应定期检查甲胎蛋白。乙肝携带者如果有乏力、腹胀、纳差、尿黄、肝区不适、消瘦等症状时应随时到正规医院肝病专科检查。

四要科学生活。绝对戒酒,合理膳食,均衡营养,荤素搭配,少食肥甘厚味,多食一些水果、蔬菜、豆制品;应适度参加体育锻炼与休闲活动,选择适合自己特点的运动项目,如游泳、慢跑、打太极拳等等;避免过度劳累,要起居有常,避免通宵达旦劳作;调整好心态,豁达处世,像正常人一样学习生活。

二、乙肝携带“四不要”

一不要将表面抗原阳性与乙肝患者等同。乙型肝炎表面抗原携带者可以分为“非活动性携带者”和病毒复制状态的慢性乙肝病毒(HBV)携带者两种类型。非活动性HBsAg携带者是指血清HBsAg阳性、HBeAg阴性、抗-HBe阳性或阴性,HBV DNA检测不到(PCR法)或低于最低检测限,ALT和AST均在正常范围者;慢性HBV携带者是指血清HBsAg和HBV DNA阳性,HBeAg或抗-HBe阳性,血清ALT和AST均在正常范围,肝组织学检查无明显异常者。

二不要相信“只需打几针大小三阳统统可以转阴”。目前国内外还没有一种可以杀死“乙型肝炎病毒” 药物,临床使用的抗病毒药物多数只能抑制病毒的复制,减少病毒数量至不可测范围而达到HBeAg、HBcAg“两阳转阴”,其中只有极少数免疫功能较好的慢性乙型肝炎患者才能达到表面抗原(HBsAg)转阴。

三不要相信“中医”、“基因”根治。“神话”“妖魔化”中医是中国社会的两个极端。国内外研究已经证实,中医药对肝病的症状消除、抗纤维化、免疫调节有较好疗效,对肝炎病毒清除效果不佳。有些广告号称“祖传中医”治疗乙肝,殊不知发现乙肝只有几十年,老祖宗根本不知道乙肝是何物,他如何能发明治疗乙肝的药物?

四不要盲目“抗病毒”。对于“非活动性HBsAg携带者”一般不需治疗;对于“慢性HBV携带者”,如肝炎病变不明显或未做肝组织学检查者,不要进行抗病毒治疗;对中年人,应动员其做肝组织学检查,如肝组织学显示Knodell HAI≥4,或≥G2炎症坏死者,或出现ALT 2×ULN(正常值),同时HBV-DNA阳性,需进行抗病毒治疗。对于乙肝携带者不合理的抗病毒治疗只能造成乙肝病毒多重耐药及乙肝病毒变异的几率,不仅导致资金浪费,而且为将来需抗病毒治疗时带来更多的麻烦。

(责任编辑:欧家福 )

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