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肝癌
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丙肝癌变其实可以避免 早期肝癌治疗仍有效果

2018年02月12日      家庭医生在线

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏损害的一组全身性传染病。按病原学分类,目前已确定的有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎,通过实验诊断排除上述类型肝炎着称为非甲—戊型肝炎。病毒性肝炎目前还缺乏可靠的特效治疗方法。治疗时应根据不同病原、不同临床类型及组织学损害区别对待。各型肝炎的治疗原则均以足够的休息、营养为主,辅以适当药物,避免饮酒、过劳和损害肝脏药物。

(1)积极治疗癌前病变,这对于预防癌症的发生是行之有效的。

(2)保持良好的情绪,生活中应积极克服悲伤、焦虑、痛苦、急躁的情绪,尽最大努力增加生活和工作中的欢乐,少几分忧愁,多几分潇洒。学会公开表达自己的情绪,养成胸怀宽广,不计较事的品格。

(3)改掉吸烟嗜好,少饮酒可以降低癌症、尤其是肺癌的发病率。

(4)改变不良生活习惯,如少吃酸菜,多吃新鲜蔬菜和水果,不吃发霉烟熏食物,吃饭喝水时,不要很热硬,不要太快,少吃有刺激性的食物。

(5)提倡晚婚,要节制生育,注意妇女卫生,积极治疗妇女病。提倡自己哺乳,哺乳期以一年左右为宜。

(6)开展群众性的普查普治,大力开展调查研究,了解病因,探索癌症的发生规律,进一步制定简便易行,行之有效的防预防措施。

(7)做好三废处理,保护环境卫生,严防环境污染,调查和妥善处理致癌物质。从事与癌症有关系的职业人群,要严格遵守操作规程,加强个人防护,尽量减少与致癌物质的接触时间及数量,并做好定期的体格检查工作。

(8)大力提倡发展体育活动,增强体质,提高抵抗癌症的能力。

(9)应选择低脂肪食品。高脂肪饮食可使大肠内正常的厌氧菌将胆汁的有关成分转变成致癌物质。因此,一定要限制脂肪的摄入。高脂肪食品除肉类外,还应注意鱼、蛋、奶中的脂肪含理。

(10)防霉。发霉的粮食及食品中常可查出致癌物质黄曲霉毒素。因此,应大力宣传粮食收割后尽快晒干或烘干,粮食贮存的地点应通风干燥。日常生活中,如果馒头、面包、米饭等食品有了霉变或长出黄色、青色细毛是绝对不能再食用的。现代家庭中的冰箱冷藏存放食品,一般不要超过7天,即使冷冻,也不应超过3个月。

预防丙肝不可只抵抗病毒

临床实验表明,丙型肝炎病毒与宿主在影响抗病毒治疗应答状况方面具有同等重要的地位,治疗方案不光是对抗病毒一个方面,还应着眼于宿主(人体)本身,通过多种方式调节机体的免疫状态以增强宿主对丙型肝炎病毒(HCV)的清除,从而获得更好的疗效。

结果表明,不同基因型丙型肝炎病毒感染对干扰素联合利巴韦林治疗的应答率不同,其中Ⅳ/2b型应答率最高,为57.78%;Ⅲ/2a型为47.62%;Ⅰ/1a型为46.15%,Ⅱ/1b型应答率最低仅为11.76%。

丙肝患者性别、所感染丙型肝炎病毒基因型以及人体HLA-DRB等位基因三种因素均与干扰素联合利巴韦林治疗的应答状况相关。同时,综合患者年龄、性别、输血史以及所感染丙型肝炎病毒的基因型等多种因素对丙肝患者抗病毒治疗应答状况的影响。发现女性、Ⅳ型HCV感染以及携带HLA-DRB1*07等位基因的患者对抗病毒治疗的应答状况好,而男性、Ⅱ型HCV感染以及携带HLA-DRB1*04等位基因的患者对干扰素联合利巴韦林治疗多无应答。

进一步比较几种相关因素对抗病毒应答状况的影响程度发现,DRB1*07等位基因及Ⅳ型HCV感染因素对抗病毒疗效的影响最大(OR>15),提示病毒与宿主在影响抗病毒治疗应答状况方面具有同等重要的地位,因此丙肝的治疗方案不应单纯只针对抗病毒一个方面,还应着眼于宿主本身,通过多种方式调节机体的免疫状态以增强宿主对HCV的清除,从而获得更好的疗效。

(责任编辑:欧家福 )

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