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乙肝
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乙肝的传播途径有哪些 乙肝疫苗该这样打才对

2018年02月04日      家庭医生在线

生病每个人都会有,但是一些注射器、针头、针灸针、采血针等物品,如果不小心通过血液进行传播,很可能感染乙肝病毒,一定要留心才行。针对乙肝这种常见的疾病,乙肝疫苗是预防乙肝的根本途径。注射疫苗除了针对容易感染的人群外,还针对很多乙肝患者众多的家族。进行乙肝疫苗接种的时候,必须要用1人1针1次性注射器,还要注意避免血液的交叉感染。下面我们来共同了解一下预防乙肝还有那些方法?

乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白(HBIG)的应用在目前HBsAg携带者广泛存在,传染源管理十分困难的情况下,控制和预防乙型肝炎,关键性措施是用乙肝疫苗预防。我国已将乙肝疫苗接种纳入计划免疫,此外下列人群亦为乙肝疫苗接种的适应症:

①HBsAg阳性,特别是HBeAg同时阳性母亲所生的新生儿;

②乙肝高发区3岁以下幼儿;

③医务人员,接触血液的人员;

④多次接受输血及血制品的患者;

⑤HBsAg阳性者家庭成员,尤其是配偶,凡是患有急性或慢性疾病或对福尔马林和抑菌剂硫柳汞过敏者禁用。

接种乙肝疫苗因人而异,我国应用的免疫剂量和程序如下;

①HBsAg阳性孕妇的新生儿用30μg免疫3针;

②HBsAg阴性孕妇的新生儿第1针为30μg,第2、3针各为10μg;

③高危人群,如肾透析患者和其他职业性与乙肝密切接触者用20μg免疫3针;

④其他一般易感人群(包括儿童、成人)10μg免疫3针。以上均按0、1、6月免疫程序,但新生儿第1针应在出生后24小时内接种,免疫效果更好。也有用0、1、2月免疫程序者。目前多主张对高危人群(尤其HBsAg阳性,同时HBcAg阳性孕妇的新生儿;意外受HBV感染,如被HBsAg阳性血液污染的针头刺伤或被HBsAg阳性血液溅入眼结膜或口腔粘膜或输入HBsAg阳性血液、手术刀损伤皮肤等),一般应立即(24小时之内)肌肉注射乙肝免疫球蛋白。如HBIG每毫升含抗-HBs200IU以上者可注射0.5~0.7ml/kg。

切断传播途径重点在于防止通过血液和体液传播。措施为:

①注射器、针头、针灸针、采血针等应高压蒸气消毒或煮沸20min;

②预防接种或注射药物要1人1针1筒,使用1次性注射器;

③严格筛选和管理供血员,采用敏感的检测方法;

④严格掌握输血和血制品。小三阳也就是说乙肝病毒携带者是不存在传染性的。

乙肝疫苗如何正确使用方法

1、更换疫苗:对接种血源性乙肝疫苗后应答者,可改用基因工程重组乙肝疫苗接种,使之成为低应答者;对接种无前S蛋白乙肝疫苗后无应答者,可改用有前S蛋白的乙肝疫苗。

2、增加接种次数:有人曾对无应答或低应答者增加接种1-3次,可使38%-75%的接种者抗-HBs阳转,或提高其水平。

3、改变接种途径:有人对肌肉注射疫苗后无应答者改用皮内接种,每两周1次,直至迟发性变态反应呈阳性为止。有报道称,接种8周后HBsAb即可由阴转阳,20周后血清HBsAb水平可达到10IU/L。

4、与小剂量白细胞介素-2联合接种。

5、并用佐剂:有人试用牛磺酸,接种疫苗前一天与接种当天各口服1次,每次12g,可提高抗-HBs应答率;也曾有人试用合成五肽(TP-5),每周3次,每次50mg,皮下注射,连用3周,用此佐剂3次后再用乙肝疫苗40μg,可达到提高抗-HBs水平的效果。

(责任编辑:欧家福 )

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文章关键词: 高危人群 乙肝疫苗 乙肝

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