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肝硬化
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肝硬化除了腹水还有什么症状

2018年03月13日      

  肝硬化患者常出现肝腹水这种并发症,患者表现为全身消瘦、食欲不振,但是腹部却高高隆起,上面还有青筋浮现,用指关节叩击患者腹部,还会有回音出现。肝硬化患者若出现腹水情况,说明肝部硬化程度已经十分严重了,必须立即接受治疗。同时,也要控制肝腹水的持续累积,必要时还需要通过直接抽取腹水的办法,维持患者生命。为什么肝硬化患者会出现腹水呢?

  1、 门静脉高压

  门静脉高压会导致患者内脏和周围的小动脉出现扩张,动脉循环能力受到一定影响加上因肝功能异常导致抗利尿激素的释放,患者肾脏血管会有一定程度的收缩,血管中的含钠体液就会开始向腹腔中泄露,久而久之腹水形成。有的患者还会伴随下肢肿胀的情况。

  2、 肝窦压力

  肝硬化导致肝脏变形,肝窦承压的同时加重了肝脏内部压力,受到应激反应导致淋巴液生成过量,多余淋巴液从肝包膜渗入到腹腔,最终形成肝腹水。

  3、 渗透压下降

  肝硬化患者肝功能受损,合成白蛋白的数量下降,加上蛋白质的摄取不足和营养吸收等问题,加重了肝腹水的情况。

  4、内分泌失调

  在活动性肝硬化的时候,因为肝脏对抗利尿激素的灭活作用大大减退,其含量升高,而使排尿减少,也会引起水肿和腹水。

  5、淋巴回流障碍

  人体的淋巴循环又称为第三循环,指位于动脉、静脉、毛细血管以外的一个循环系统。健康人身体遍布淋巴循环,尤其是肝窦和肝细胞之间,有着丰富的淋巴液。因为病变,肝脏不但使门腔静脉压力升高,也使淋巴管压力升高、管腔扩张、淋巴回流障碍,使淋巴液外溢,形成腹水。

  如何治疗肝硬化的并发症肝腹水呢?

  1、 穿刺治疗

  对于肝腹水的治疗,通过穿刺的方法抽出腹水是最直接也最显著的治疗办法,这能够在短期内帮助患者改变肝腹水的状况。但是这种方法治标不治本,法改变肝硬化实质,患者还是会出现肝腹水的情况。而且,抽取腹水的过程中也抽出了大量的蛋白质,很有可能引发患者蛋白质缺乏症。

  2、 肝硬化治疗

  肝硬化治疗才是治本的方法,通过保肝治疗,积极修受损肝组织,促使肝功能的恢复,降低门静脉高压,减少体液从血管壁渗透的几率。

  肝硬化患者出现腹水的原因十分复杂,最初是因为门静脉高压和肝功能下降,随着病情的发展,其他因素也开始掺杂进来。因此,肝硬化的治疗不仅要关注疾病本身,还要综合考量其他身体因素。

(责任编辑:欧家福 )

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