首页 > 疾病大全 > 肝病频道 > 肝病分类 > 其他肝病 > 正文
阿米巴病
挂号科室:感染科 同类疾病:手足口病糖尿病荨麻疹狂犬病痔疮

阿米巴肝脓肿的药物治疗

2012年02月13日      家庭医生在线

  阿米巴肝脓肿患者应卧床休息、摄取高蛋白、高热量饮食,补充维生素。营养不良时加强支持疗法,注意水、电解质平衡,适当输血或白蛋白。治疗的关键在于合理而及时地应用抗阿米巴药物、酌情辅以肝穿刺抽脓,必要时行外科治疗。

  抗阿米巴药物治疗

  (1)灭滴灵(甲硝唑,Metronidazole):对肠内、外阿米巴滋养体及肠内之包囊均有杀灭作用,疗效高、毒性小,是目前治疗阿米巴肝脓肿的首选药物。它通过耗竭化一还原反应所需的辅酶I,使病原体的氧链发生断裂,并产生毒物,促使阿米巴死亡。

  成人每次用量0.4~0.6g,一日3~4次,20天为一疗程。一般用药后2天内开始见效,3~4天临床症状好转,6~9天体温可达正常。如经~疗程病情有好转,但未痊愈者,应继服1~2疗程,若用药时间太短或剂量不足,可致效果不明显或发。

  此药一般副作用,偶存恶心、呕吐、皮疹、皮肤瘙痒、或一过性白细胞下降等。服药期间尿液可带棕红色,妊娠3个月内的孕妇、哺乳期的妇女或有中枢神经系统疾病者忌用。

  (2)替硝唑(甲硝磺酰咪唑,Tinidazole,Fasigyn):为硝基咪唑衍生物,其杀灭阿米巴原虫作用及对肠内、肠外阿米巴病的疗效与甲硝唑相似且毒性略低。

  其血浆半衰期为12~24h,口服1次有效皿浓度可维持72h,故具长效之优点,成人每日一次2g,连服3~5天。使用替硝唑患者与甲硝唑组相比,其脓腔缩小所需时间较短,肝区疼痛消失较早,不良反应亦较少。故替硝唑是治疗本病的良好药物。

  (3)氯喹(Chloroquine):其杀灭阿米巴的作用可能是选择性地插入病原体DNA到碱基对中,从而干扰模板作用、抑制核酸和蛋白的合成,妨碍原虫的单体分裂所致。常用21天疗法,第1、2天每日2次,每次0.5g,以后每日2次,每次0.25g。

  (4)吐根碱(依米丁,Emetine):为抗阿米巴药中作用最强,效果最快者,但其毒副作用大,现已弃用。

  (5)抗肠内阿米巴药:阿米巴肝脓肿多源于肠腔内阿米巴病,故还需清除肠内阿米巴原虫。一般可使用双碘喹啉,0.6g,一日三次,连服10~14天。

(责任编辑:刘晓 )

相关推荐

文章关键词:

阿米巴肝脓肿的治疗

阿米巴肝脓肿疾病需要引起患者的高度注意,那么对于这种疾病要怎么才能治好呢?详细>>

阿米巴肝脓肿的治疗原则

阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系,且脓肿大多数为单发,要注意积极治疗。下面,我们具体认识下阿米巴肝脓肿的治疗原则。 详细>>

阿米巴肝脓肿的治疗护理措施

常见的肝脓肿有细菌性和阿米巴性两种。在临床上都有发热、肝区疼痛和肝脏肿大,但两者各有特点:细菌性肝脓肿,继发于胆道感染或其他化脓性疾病,……详细>>

阿米巴肝脓肿可以手术治疗

阿米巴肝脓肿的治疗是复杂的,下面为你介绍其治疗的方法。详细>>

治疗阿米巴肝脓肿用抗阿米巴药

治疗阿米巴肝脓肿要用什么药好呢?什么又是抗阿米巴药呢?详细>>

  • 巨平

  • 李德荣

  • 肖永红

  • 郑定纲

专家答疑少精症患者一定会不育吗?

广东省中医院 专家在线解答网友疑惑

古炽明 副主任医师

擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]